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家属必须掌握的肺癌放疗不良反应及护理知识

来源: 2021-05-07

 

肺癌放疗常见不良反应

 

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全身反应:乏力、恶心、食欲下降。
 
骨髓抑制:白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板下降。
 
局部反应:放射性皮肤反应、放射性食管炎、放射性肺损伤。

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放疗皮肤的护理

对照射部位皮肤保持干燥、清洁,尤其是皮肤皱纹处。照射野区内禁用粗、硬毛巾及肥皂擦洗。最好穿宽松柔软的衣服,全棉制品为最佳。
 
②在照射期间,不要摩擦局部皮肤,不要冷敷或或热敷局部皮肤,照射野区内不可涂酒精、碘酒、油膏及金属制剂等刺激性药物。
 
③照射部位皮肤出现潮红、瘙痒时,不要用手搔抓皮肤,请修剪指甲勤洗手
 
④一旦出现皮肤反应,请及时告诉医生切勿自行处

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放射性食管炎

保持口腔清洁,早晚刷牙,饭后漱口。
 
②建议吃些易于吞咽的食物:软饭、粥、牛奶、汤类,少量多餐,细嚼慢咽,避免过硬、油炸、过咸、酸、辣等粗糙刺激性食物。
 
每餐后饮少量温开水冲洗食管,饭后15-30分钟再平卧。

血象异常

 
定期监测血常规,多吃一些高蛋白、高热量、易消化食物,多吃新鲜水果和蔬菜,以增加机体抵抗力。
 
②注意自我防护,少去公共场所;并尽量减少亲友探望人数;必要时,来访或陪伴的亲友戴口罩。注意空气流通,避免受凉以防止感冒,多卧床休息
 
③医生会根据血象情况使用升血细胞的药物,用药后可能会有低热,或感到全身骨酸疼,只要好好休息和多饮水,症状会逐步减轻。

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放射性肺炎

 
肺癌放疗中较严重的反应,但随着目前适形放疗的开展,放射性肺炎的发生率较前减少。
 
②一旦发生放射性肺炎应暂停放疗卧床休息,根据医嘱使用大剂量的激素及抗生素直至好转
 

放射性心脏损伤

 
 

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图注:放射性心脏损伤处理原则WgL帝国网站管理系统

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随着放疗技术的进步,放射性心脏损伤发生率显著降低。放射性心脏损伤(放射性心包炎、放射性心肌病、放射性冠心病、放射性瓣膜损伤、放射性传导系统损伤) 多是晚期损伤,心包渗液常在放疗后6个月~1年出现,冠状动脉疾病在放疗后10~15 年出现,患者合并肥胖、吸烟、高血压时,冠状动脉疾病发病可能增加或提前。WgL帝国网站管理系统

出院保健注意事项

①以高蛋白高热量低脂肪易消化的饮食为主。WgL帝国网站管理系统

②保持良好的生活习惯及作息规律,可适当活动如:散步气功家务等。WgL帝国网站管理系统

③根据医嘱按时服药,预防呼吸道感染:注意空气新鲜和流通,防寒保暖。WgL帝国网站管理系统

④继续保护放射野皮肤:保持放射野皮肤清洁、干燥、避免损害,放疗结束后1-2月不能用肥皂沐浴露擦洗局部皮肤可用温水轻轻沾洗WgL帝国网站管理系统

⑤治疗结束后按时随访,出现异常情况及时就诊。WgL帝国网站管理系统

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